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10种中症变轻症,获赔难度增加 弘康人寿升级版重疾险存条款缺陷?

时间:2019/8/4 15:45:22  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要: 7月10日,弘康人寿保险有限公司(下称“弘康人寿”)将旗舰产品健康一生A款重疾险正式升级为健康一生A款(2019)重大疾病保险(下称“健康一生A款(2019)”)。   本次升级对保障范围进行了扩容,共覆盖100种重疾和50种轻症,覆盖重疾由50种升级至100种,轻症由15种提...
    7月10日,弘康人寿保险有限公司(下称“弘康人寿”)将旗舰产品健康一生A款重疾险正式升级为健康一生A款(2019)重大疾病保险(下称“健康一生A款(2019)”)。

   本次升级对保障范围进行了扩容,共覆盖100种重疾和50种轻症,覆盖重疾由50种升级至100种,轻症由15种提升至50种。此外,还新增了重疾额外保险金,为中年期间重大疾病提供额外保障,而这也是行业首创。

   不过仔细研究其具体条款,其间却也有不小的隐患。某保险公司产品经理黄天舒(化名)向《华夏时报》记者表示,新产品将原来的10种疾病在产品升级中划分到轻症范畴内,而且将每次轻症之间的间隔期定为180天,如此一来,对于保险公司来说,赔付比例将降低,却大大增加了消费者得到赔款的难度。

   公众号“会保天下”运营负责人、某寿险公司精算师韩女士在接受《华夏时报》记者采访时表示,健康一生A款(2019)的可选二次癌症责任将间隔期设为5年,相较于市面同类型产品的3年间隔期,无疑提升了理赔的门槛。

  轻症不轻,获赔难度增加

   2015年,弘康人寿推出健康一生重大疾病保险A款,凭借简单的保险责任和亲民的保费价格,开拓消费型重疾险市场,累计保费达2亿元。

   而本次升级后的新产品健康一生A款(2019)除了对保障范围进行了扩容之外,最重要的是,新增了重疾额外保险金。依照保险条款显示,消费者投保该产品后确诊罹患重疾,如被保险人的年龄恰好在40周岁-60周岁期间,保险公司会额外赔付20%基本保额作为重疾额外保险金。

   在接受记者采访时,黄天舒向记者举例称,被保险人A在30岁的时候投保了30万保额的健康一生A款(2019),在45岁的时候不幸确诊罹患癌症,那么保险公司会一次性赔付30×(1+20%)=36万元。

   根据近日发布的《华夏保险2019上半年理赔报告》显示,重大疾病赔付金额占比58.72%,居各类型赔付的榜首。而40周岁至60周岁罹患重疾的赔付比例又占到重疾赔付中的70.39%,上述保险金也是对“中年危机”的有效抵御。

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